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Causas del dolor de riñón

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

 

El dolor en los flancos, la mitad de la espalda o el cuadrante superior del abdomen se puede asociar con un trastorno renal si también hay otros síntomas de dolor en los riñones . Si no, el dolor puede estar relacionado con otras estructuras abdominales o de la espalda.

Estructuras renales

Los riñones son órganos en forma de frijol que se encuentran a ambos lados de la parte superior del abdomen dentro de la cavidad retroperitoneal. Consulte Ubicación del dolor renal . Además de los órganos circundantes, el riñón interactúa directamente con una serie de estructuras que pueden afectar el funcionamiento si está enfermo.

 

Las arterias renales se ramifican desde la aorta abdominal y otras ramas en cuatro o cinco arterias que suministran sangre al riñón. Esta sangre rica en oxígeno luego es filtrada por los riñones, donde los productos de desecho y ciertos electrolitos pueden eliminarse o retenerse. La sangre del riñón regresa a través de las venas renales que se une a la vena cava inferior. La sangre regresa al corazón, donde se canalizará a los pulmones y se oxigena. Cualquier patología que afecte las arterias o venas renales también afectará el riñón y sus funciones. En última instancia, esto puede contribuir al dolor renal.

El uréter transporta la orina desde el riñón a la vejiga urinaria. Es un tubo largo que pasa desde el cuadrante superior del abdomen (el retroperitoneo) hasta el perineo, que es el área dentro de los huesos de la pelvis. Puede verse afectado por una serie de estructuras abdominales y perineales que pueden entrar en estrecho contacto con él, lo que altera el flujo y dificulta el vaciado del riñón. [19659000] Las glándulas suprarrenales también conocidas como las glándulas suprarrenales, sentarse en la parte superior del riñón. Estas glándulas endocrinas son conocidas por su importante papel en la respuesta al estrés al secretar hormonas como la adrenalina y el cortisol. Los trastornos de las glándulas suprarrenales también pueden contribuir al dolor renal debido a su proximidad a los riñones, aunque estos trastornos pueden no afectar la función renal.

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¿Es dolor de riñón?

Puede ser dolor de riñón si también está experimentando :

  • Dolor o ardor durante, antes / después o aliviado por la micción.
  • Orina con sangre.
  • Esfuerzo por orinar.
  • Reducción de la producción de orina.
  • Vacilación: “inicio-parada” al orinar.
  • Dribbling
  • Cambios en el color de la orina.
  • Sedimentos en la orina.

Causas del dolor renal

Infección

Se puede desarrollar un absceso en el riñón como resultado de una bacteria llegando al riñón a través del uréter, sangre o con menos frecuencia de otros sitios en el cuerpo.

Pyleonephritis es una infección del riñón cuando una bacteria llega al riñón desde la parte inferior del tracto urinario o desde otro lugar el cuerpo.

Un absceso renal o infección renal (pielone phritis) puede causar fiebre, escalofríos, fatiga, falta de apetito, dolor en los riñones, sangre en la orina (hematuria) y dolor / ardor al orinar (disuria). Un absceso renal es una afección muy grave y requiere atención médica inmediata.

Una infección crónica o recurrente debe investigarse más ya que existe una causa subyacente que predispone al individuo a infecciones repetidas.

Inflamación

Inflamación renal (nefritis) ) puede ocurrir por varias razones, como resultado de infección, trauma, obstrucción o la acción del sistema inmune en ciertos tipos de enfermedades autoinmunes . La hinchazón y el dolor son las características habituales. La inflamación también puede causar pérdida de proteínas en la orina, sangre en la orina y edema (hinchazón de todo el cuerpo o solo ciertas partes).

Cáncer

A tumor del riñón o el uréter no es infrecuente. Los cánceres uroteliales, que son uno de los tipos más comunes de cáncer, afectan el revestimiento endotelial de la pelvis renal en el riñón, el uréter o la vejiga. Esto puede causar dolor en los riñones, falta de apetito, pérdida de peso, orina sanguinolenta y flujo reducido si el tumor obstruye el flujo de orina en cualquiera de estas estructuras urinarias.

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Obstrucción

Obstrucción del flujo sanguíneo dentro o fuera del riñón o cualquier obstrucción del flujo de orina a la vejiga puede causar dolor de espalda o abdominal (dolor de flanco unilateral o bilateral), una disminución gradual o repentina de la producción de orina, sangre en la orina y otros signos y síntomas dependiendo de la causa. Una obstrucción del flujo sanguíneo puede causar hipertensión vascular donde aumenta la presión de la sangre que viaja al riñón. Esto puede causar daño permanente del riñón. La obstrucción del flujo de orina fuera del riñón puede causar una acumulación de orina dentro del riñón (hidronefrosis) que puede provocar hinchazón del riñón.

  • Los cálculos renales se desarrollan dentro del riñón y suelen ser lo suficientemente pequeños como para pasar por el uréter, en la vejiga donde eventualmente se desmaya. El dolor con disminución de la producción de orina generalmente se observa cuando ingresa al uréter, pero mientras está en el riñón, también puede restringir la producción de orina. Algunos cálculos más grandes pueden causar obstrucción de la orina entre el riñón y el uréter o la vejiga y la uretra.
  • La embolia renal es un coágulo sanguíneo (trombo) de otra parte del cuerpo que puede alojarse en la arteria renal (embolia) y causar o completa la obstrucción. Incluso con un ligero bloqueo, la función renal se verá afectada.
  • La estenosis de la arteria renal es un estrechamiento de la arteria renal por varias razones que obstruyen el flujo de sangre al riñón.
  • Arterosclerosis (o arteriosclerosis) de la arteria renal es cuando las placas se acumulan en la pared de la arteria causando constricción (estrechamiento).
  • La trombosis de la vena renal es cuando se forma un coágulo de sangre en el vaso sanguíneo que sale del riñón obstruir parcial o completamente el flujo sanguíneo.
  • Atrapamiento de vena renal también conocido como síndrome de cascanueces, es cuando la vena renal izquierda se comprime entre la aorta abdominal y la arteria mesentérica superior, obstruyendo así el flujo de sangre de el riñón.
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Nutrición

Cualquier alteración en la nutrición y la ingesta de líquidos puede afectar los riñones. Si bien puede ser reversible, las alteraciones a largo plazo pueden conducir a insuficiencia renal e incluso insuficiencia renal. Distintos tipos de trastornos alimentarios deshidratación, ayuno prolongado, pérdida / ganancia de peso o dieta de aumento de masa muscular, incluidos suplementos y aditivos como creatina y proteína de suero de leche pueden afectar los riñones.

Envenenamiento

El riñón filtra la sangre, eliminando desechos y toxinas y excretándolo en la orina. En el envenenamiento, el riñón puede verse gravemente afectado ya que tiene que funcionar al máximo para eliminar estas sustancias y estas toxinas pueden acumularse dentro de él. Consulte Intoxicación con arsénico Envenenamiento con flúor y Envenenamiento con anticongelante . El dolor renal, la disuria, la hematuria, los cambios en el color de la orina y el cambio en la producción (aumento o disminución) son características comunes de la intoxicación.

Trauma

El traumatismo renal puede ocurrir como resultado de un ataque (intencional) o accidental. como en lesiones por accidentes automovilísticos. Dado que los riñones están protegidos por muchas estructuras circundantes, otros órganos también pueden verse afectados debido a una lesión mecánica. El trauma puede causar inflamación o, en casos más graves, puede provocar hemorragia renal.

Insuficiencia y fracaso

Muchas afecciones pueden causar insuficiencia renal crónica en las que el proceso de la enfermedad dificulta la función primaria de filtración del riñón debido a una serie de mecanismos de acción. Eventualmente esto conducirá a insuficiencia renal. Además de la variedad de síntomas de dolor en los riñones, el edema e incluso la picazón en la piel pueden indicar una insuficiencia renal. Estas enfermedades pueden incluir cualquiera de las causas mencionadas anteriormente si son de naturaleza crónica y las siguientes:

  • Abuso de alcohol. [19659010] Amiloidosis.
  • Nefropatía diabética.
  • Abuso de drogas (incluidos narcóticos y fármacos)
  • Hipertensión.
  • Insuficiencia hepática y otras enfermedades hepáticas.
  • Envenenamiento, incluido envenenamiento con arsénico , envenenamiento por flúor, envenenamiento por anticongelante.
  • Enfermedad renal poliquística.
  • Anemia falciforme.

 

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