Las úlceras bucales son úlceras superficiales y dolorosas que pueden ocurrir de forma aislada o como múltiples llagas dentro de la boca. Las úlceras bucales agudas o crónicas pueden deberse a varios factores, aunque se desconoce el motivo de las úlceras bucales recurrentes .
Las llagas en la boca pueden ocurrir principalmente debido a dos factores:
- Cualquier condición que cause sequedad de la boca al reducir la producción de saliva. La saliva lubrica el revestimiento interno de la boca, reduce las infecciones y mantiene la integridad de la mucosa.
- Cualquier daño al revestimiento mucoso de la boca y la lengua expone el tejido subyacente que puede ser propenso a infecciones. Los factores contribuyentes que pueden afectar la curación de la mucosa dañada pueden eventualmente conducir a un afta.
Sin embargo, pueden surgir úlceras bucales debidas a afecciones crónicas o sistémicas debido a otros factores.
Lesión física
Cualquier daño en el interior de la boca puede resultar en una úlcera bucal, aunque esto puede no ocurrir en todos los casos. Las causas comunes de lesiones en el interior de la boca, la lengua y / o el labio interior pueden incluir:
- dientes astillados, rotos o mal alineados
- tirantes
- procedimientos y accesorios dentales como implantes dentales, puentes, coronas
- lesiones en la boca: trauma, impacto, cepillado fuerte y uso del hilo dental
Daño químico
Los abrasivos o irritantes pueden entrar en contacto con la cavidad bucal y causar úlceras bucales. Los posibles irritantes químicos incluyen:
- Alcohol, especialmente en la ingesta excesiva de alcohol o abuso de alcohol.
- Fumar o masticar tabaco. Se sabe que fumar provoca sequedad en la boca.
- Caramelos, chicle, multivitaminas masticables (como vitamina C / ácido ascórbico)
- Alimentos y bebidas, especialmente si son ácidos
- Ciertos productos de higiene bucal como pastas dentales y enjuagues bucales.
Trabajar con ciertos productos químicos peligrosos como tintes, metales pesados, vapores ácidos, polvo metálico o mineral puede contribuir al desarrollo de úlceras bucales.
Infecciones
Las bacterias, virus, hongos y protozoos pueden causar úlceras bucales en personas inmunodeprimidas. Más comúnmente, los microorganismos pueden causar una infección secundaria de una llaga bucal preexistente.
Algunos agentes infecciosos comunes que pueden ser responsables de úlceras bucales o patología bucal relacionada incluyen:
- Estreptococos
- Gonococos
- Virus Coxsackie
- Candida albicans
- Corynebacterium diptheriae
- Treponema pallidum
- Tuberculosis micobacteriana
- Herpes Simple
- Varicelaa zoster (varicela)
- Morbillivirus (sarampión)
Deficiencia nutricional
Ciertas vitaminas y minerales como la vitamina B12, la vitamina C, el hierro y el ácido fólico pueden causar una variedad de síntomas bucales, incluidas las aftas. Las deficiencias nutricionales también pueden afectar la integridad del tejido de la boca o contribuir a la sequedad bucal, lo que puede hacer que el área sea más propensa a lesiones físicas, daños químicos o infecciones.
Drogas
La mayoría de los medicamentos pueden causar sequedad en la boca, lo que hace que la boca sea más propensa a las infecciones. Ciertos medicamentos como los corticosteroides, el metotrexato y la quimioterapia pueden afectar el funcionamiento inmunológico, lo que podría contribuir a la aparición de úlceras bucales.
Funcionamiento inmunológico
Cualquier condición crónica, fármaco o factor de estilo de vida que pueda afectar el funcionamiento inmunológico puede contribuir al desarrollo de los depósitos bucales. Esto incluye estrés, afecciones autoinmunes como el lupus eritematoso sistémico (LES) y síndromes de inmunodeficiencia como el VIH / SIDA. Otras enfermedades de la boca como la candidiasis oral (candidiasis o candidiasis) y la leucoplasia pueden denominarse llagas en la boca, pero estas afecciones no suelen causar las típicas úlceras bucales.
Enfermedades crónicas
Las úlceras bucales pueden estar asociadas con ciertas enfermedades y se desconoce el mecanismo de acción exacto para la recurrencia de las aftas bucales en estos casos. Las llagas en la boca pueden estar relacionadas con las siguientes condiciones:
- Enfermedades inflamatorias del intestino: enfermedad de Crohn , colitis ulcerosa .
- Alergias e intolerancias alimentarias – Enfermedad celíaca
- Enfermedad de Bechet
- Diabetes mellitus
- Liquen plano
- Pemphigus vulgaris
- Obstrucción nasal crónica que provoca respiración por la boca y sequedad de la boca.
Las úlceras bucales pueden ocurrir debido a otras afecciones o factores contribuyentes, incluidos cambios en los niveles hormonales relacionados con la menstruación o el embarazo y en trastornos relacionados con alergias. Las aftas pueden estar estrechamente relacionadas con afecciones crónicas del intestino, aunque no se ha establecido el mecanismo de acción. La causa de las úlceras bucales recurrentes debe investigarse más a fondo, especialmente si afecta el funcionamiento diario, como comer y beber, o si sospecha que su úlcera bucal puede estar relacionada con otras afecciones y trastornos.
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Referencias:
- Llagas en la boca . Medline Plus
- Úlceras bucales . Diagnóstico incorrecto
- Aftas . Mayoclínica
- Llagas en la boca . Merck
