Las infecciones fúngicas de la piel son un problema médico común en todo el mundo. Estas infecciones son generalmente superficiales, lo que significa que no se extiende más allá de las capas más externas de la piel. La mayoría de estas infecciones son causadas por un tipo de hongo conocido como dermatofitos que tienen enzimas especializadas para digerir la piel humana. Estos hongos también se conocen comúnmente como tiña. Sin embargo, las levaduras también pueden causar infecciones en la piel. Este tipo de hongos generalmente están asociados con la candidiasis vaginal y la boca, pero a veces la piel también puede estar infectada.

¿Qué es la candidiasis cutánea?

Candidiasis cutánea es el término médico para una infección de levadura de la piel causada por la especie Candida de levaduras De esta especie, es Candida albicans que generalmente es responsable de la mayoría de las infecciones humanas por hongos, ya sea dentro de la vagina, la boca o la piel. Si bien la candidiasis cutánea puede aparecer en cualquier lugar de la piel, tiende a aparecer en los pliegues del cuerpo, especialmente cuando el área es cálida y húmeda. Por lo tanto, las áreas cubiertas que tienden a sudar son más propensas,

La región inguinal (entre los genitales y alrededor del ano), los pies, las axilas, debajo del pecho en las mujeres y la región del glúteo en los bebés (dermatitis del pañal) son sitios más comunes. La candidiasis cutánea puede afectar a cualquier persona de cualquier edad, pero a menudo tiende a ser más común en los recién nacidos y los ancianos. También se asocia más comúnmente con individuos inmunocomprometidos y con el uso de antibióticos.

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Causas de candidiasis cutánea

Candidiasis es el término para la infección por Candida levaduras. Candida albicans es la especie más común involucrada en infecciones humanas, pero otras especies Candida también pueden estar involucradas en momentos como Candida glabrata Candida guilliermondii Candida parapsilosis y Candida tropicalis . Estas levaduras se encuentran naturalmente en la boca y la vagina, pero en poblaciones controladas. No se considera parte de los microbios naturales de la piel (flora normal de la piel) pero coloniza la superficie de la piel de vez en cuando.

La piel tiene defensas contra Candida especies de levaduras, pero por varias razones puede ser comprometido A menudo, estas levaduras requieren irritación o ruptura en la piel para establecer una infección. Al igual que con todos los hongos, tiende a prosperar en áreas cálidas y húmedas del cuerpo y los pliegues del cuerpo son, con mucho, las áreas más propensas a verse afectadas. Las áreas que están irritadas o heridas con rozaduras son particularmente propensas. Es importante para otros que otras especies además de Candida puedan estar involucradas en infecciones por levadura de la piel .

La candidiasis cutánea no es contagiosa y es poco común que la infección se disemine y se cierre contactos de la misma manera que las infecciones por hongos dermatofitos (tifus).

Factores de riesgo

  • Infección por VIH y otras enfermedades que debilitaron el sistema inmunitario.
  • Diabetes y otras enfermedades endocrinas, incluido el síndrome de Cushing y el hipoparatiroidismo.
  • Uso de antibióticos.
  • Obesidad.
  • Embarazo.
  • Deficiencias nutricionales incluidas las vitaminas B1, B2, B6 y C.

Los factores ambientales y de estilo de vida incluyen vivir en áreas cálidas y húmedas, higiene deficiente, cambios poco frecuentes en la ropa interior, incluidos los infrecuentes cambios de pañal en bebés, ropa ajustada que puede causar rozaduras y sudoración excesiva (hiperhidrosis).

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Candida Diaper Rash

La dermatitis por pañal por Candida es común especialmente en recién nacidos. Estos recién nacidos a menudo tienen muguet oral y las levaduras también están en el intestino. Las levaduras se desmayan con las heces donde pueden infectar la piel. La irritación de la piel debido a la fricción causada por los pañales, así como la humedad de la orina y las heces son factores precipitantes. Los detergentes y desinfectantes que entran en contacto con la piel en la zona contribuyen a la posibilidad de dermatitis por pañal por cándida.

Síntomas e imágenes

La candidiasis cutánea suele ser roja, elevada y con comezón en el área afectada. Existen numerosos granos diminutos que inicialmente parecen escamosos y con el tiempo se fusionan para formar lesiones llorosas erosionadas con bordes festoneados. También puede haber ardor y dolor particularmente cuando la piel está erosionada.

[196590004] Candidiasis entre los dedos

[196590004] Candidiasis de la axila

Candidiasis del palma

Tratamiento del zorzal cutáneo

La candidiasis cutánea se puede tratar con agentes antifúngicos tópicos y / u orales. Sin embargo, puede resolverse espontáneamente sin ningún tratamiento. En la mayoría de los casos, las aplicaciones tópicas en forma de polvos o ungüentos son suficientes para erradicar la levadura. También puede requerir un corticosteroide tópico para reducir la inflamación y ayudar a la curación de la piel.

Las aplicaciones tópicas para la candidiasis cutánea contienen los siguientes agentes:

  • Nistatina
  • Clotrimazol
  • Ketoconazol
  • Miconazol

Los agentes orales para la candiasis cutánea incluyen:

La medicación oral solo se considera para casos graves o cuando los agentes tópicos no producen los resultados deseados. La candidiasis cutánea a menudo recurre. Por lo general, no provoca complicaciones significativas en la mayoría de las personas. Sin embargo, en individuos con un debilitamiento severo del sistema inmune, la infección puede extenderse más allá de la piel. Se pueden presentar infecciones bacterianas secundarias y es posible que deba tratarse primero.

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Prevención de la Candida cutánea

Se deben seguir las medidas preventivas, especialmente después de tratar la levadura cutánea.

  • La higiene sí cumple un papel y es importante bañarse cambiar frecuentemente Sin embargo, los jabones antibacterianos no deben usarse diariamente para bañarse, ya que pueden resecar la piel y alterar los microbios de la superficie que pueden provocar desgarros en la piel y aumentar la probabilidad de sobrecrecimiento de levadura.
  • Los cambios frecuentes en el pañal son importantes en recién nacidos y bebés. Aunque los pañales más nuevos son capaces de absorber la humedad, no funciona tan eficazmente para las heces como lo hace para la orina. Las partículas fecales pueden irritar la piel y provocar dermatitis que luego pueden infectarse con levaduras.
  • Evite usar prendas muy ajustadas, especialmente prendas que entren en contacto con los pliegues de la piel. Incluso un roce menor puede empeorar con el tiempo y provocar roturas en la piel que luego se infectan con levaduras. Use ropa suelta, especialmente ropa interior, hecha de textiles ligeros y aireados.
  • Use polvos secantes en áreas donde haya humedad como las axilas, los pies y las regiones de la ingle. Los polvos antifúngicos de secado pueden ser una mejor opción si hay antecedentes de infecciones fúngicas en la piel. Minimice la acumulación de sudor utilizando ropa más ligera, especialmente en climas cálidos y húmedos.

Referencias :

  1. emedicine.medscape.com/article/1090632-overview
  2. www .healthline.com / health / skin / cut-candidiasis
  3. atlasdermatologico.com.br