¿Qué es el herpes de la boca?
El herpes oral , comúnmente conocido como herpes bucal , es una infección viral de la boca y las encías principalmente por el virus del herpes simple tipo 1 (HSV-1), pero también puede deberse a la variante genital (HSV-2). También se conoce como estomatitis herpética recurrente o gingivoestomatitis herpética aguda . La infección de la boca generalmente causa pequeñas ampollas llenas de líquido conocidas como vesículas en el techo de la boca (paladar), dentro de las mejillas (muscosa bucal), lengua, encías e incluso en los labios ( herpes labial ). También puede ocurrir en la piel alrededor de la boca y extenderse a la nariz y dentro de la cavidad nasal.
El herpes oral también se conoce comúnmente como herpes labial y ampollas febriles, pero es una entidad diferente de las úlceras bucales, aunque las úlceras bucales a veces pueden estar asociadas con la infección por HSV. Las aftas ocurren únicamente dentro de la boca. El herpes oral ocurre dentro y alrededor de la boca. La mayoría de las veces, el VHS-1 causa síntomas en la boca y, en una minoría de casos, también puede ser responsable de los síntomas genitales. Lo contrario es cierto para el HSV-2: causa síntomas genitales en la mayoría de los casos, mientras que solo unos pocos casos de infección por HSV-2 provocarán síntomas en la boca. La infección por HSV-1 se puede observar en todas las edades, incluidos los niños, pero cuando se observa herpes genital en niños, se debe considerar el abuso sexual.
Causas del herpes bucal
Propagación del herpes oral
El herpes de la boca es una infección viral. El virus HSV-1 puede transmitirse por propagación de gotitas: contacto directo con saliva o incluso gotitas respiratorias. Estas gotitas deben entrar en contacto con la piel lesionada o las membranas mucosas para infectar a una persona. El método de propagación puede implicar besar a una persona infectada o incluso tocarla. También se puede contagiar mediante el uso de utensilios de cocina contaminados. El contacto sexual representa una pequeña cantidad de casos de HSV-1. Sin embargo, es una consideración cuando existen lesiones genitales. El HSV-2, por otro lado, generalmente se transmite a través del contacto sexual.
Fisiopatología del herpes oral
Una vez que una persona está infectada, no hay síntomas entre 2 días y 2 semanas. Esto se conoce como período de incubación y es el tiempo durante el cual el virus se multiplica profusamente. Los primeros síntomas que se ven son las pequeñas ampollas llenas de líquido conocidas como vesículas. Esto surge cuando el virus comienza a destruir células en el sitio y causa una inflamación localizada intensa. Estas pequeñas vesículas o, a veces, las ampollas más grandes pueden estallar y provocar una úlcera o curar por completo sin dejar cicatrices. El virus también puede viajar desde el sitio de la infección y “esconderse” por la raíz dorsal sensorial. Aquí permanece latente hasta que se reactiva.
Reactivación del herpes oral
Esto puede ocurrir en cualquier momento de la vida, pero tiende a repetirse en adultos jóvenes y se presenta como un leve herpes labial. La razón exacta por la que la infección puede reaparecer no se conoce bien, pero parece estar asociada con uno o más de los siguientes factores.
- Estrés emocional
- Trauma
- Luz ultravioleta
- Extremos de temperatura
- Alergias
- Infecciones del tracto respiratorio superior
- El embarazo
- Menstruación
- Supresión del sistema inmunológico
- Ciertos procedimientos dentales
Signos y síntomas del herpes bucal
Primera infección
La infección primaria se presenta como una gingivoestomatitis herpética aguda que es mucho más grave. Los siguientes síntomas pueden estar presentes durante 10 a 14 días:
- Vesículas y úlceras de aparición repentina que afectan a toda la boca, incluidas las encías y alrededor de la piel alrededor de la boca.
- Fiebre
- Ganglios linfáticos del cuello inflamados (específicamente linfadenopatía submandibular)
- Pérdida de apetito
- Dolor de cabeza
- Dolor corporal
Las vesículas / úlceras en esta etapa son generalizadas y dolorosas y provocan un gran malestar al comer o beber, especialmente alimentos y bebidas calientes.
Infección recurrente
La reactivación causa síntomas más leves conocidos como estomatitis herpética recurrente . Estos síntomas duran de 4 a 6 días y se resuelven por completo el día 10.
- Vesículas que pueden ser solitarias o aparecer en pequeños grupos y a menudo afectan los labios.
- Otros signos y síntomas generalmente están ausentes en una recurrencia a menos que la persona tenga una infección coexistente como la gripe (influenza estacional).
- Hormigueo , ardor o picazón pueden preceder a la aparición de las vesículas.
Imágenes de herpes en la boca
Las imágenes a continuación se obtuvieron del Atlas de Dermatología , cortesía de Samuel Freire da Silva, MD
Herpes alrededor de la boca
