El hipotiroidismo es una afección prevalente y puede ser el resultado de afecciones subyacentes, como Tiroiditis de Hashimoto . Con el fin de diagnosticar una tiroides poco activa y aislar la posible causa, un análisis de sangre de perfil tiroideo puede ser solicitado por su médico. Además de confirmar el diagnóstico y proporcionar información valiosa sobre la posible causa, la prueba de tiroides también identificará el nivel de actividad tiroidea baja y ayudará a evaluar la eficacia de los medicamentos tiroideos.
Hormonas tiroideas
La glándula tiroides secreta hormonas conocidas como T3 (triyodotironina) y T4 (tiroxina) pero su secreción está controlada por otras hormonas, principalmente las secretadas por el hipotálamo y la glándula pituitaria. El hipotálamo secreta una hormona conocida como hormona liberadora de tirotropina ( TRH ), que actúa sobre la glándula pituitaria y esto hace que la glándula pituitaria libere la hormona estimulante de la tiroides ( TSH ). La hormona estimulante de la tiroides (TSH) luego viaja a la glándula tiroides en la sangre y aumenta la producción y secreción de hormonas tiroideas (T3 y T4). Si las hormonas tiroideas en la sangre son demasiado altas, la glándula pituitaria reduce la secreción de TSH. Todo el equilibrio se mantiene mediante un efecto de retroalimentación, que puede alterarse si una o más glándulas u hormonas no funcionan al nivel óptimo.
Niveles de prueba de sangre tiroidea
Su médico puede solicitar cualquiera o todos de los siguientes: [19659008] Nivel de T3 total o libre
- Nivel de T4 total o libre
- Nivel de TSH
- Anticuerpos tiroideos
La mayoría de las hormonas tiroideas, T3 y T4, en la sangre se une a las proteínas. Sin embargo, una pequeña proporción de estas hormonas permanecen desanexas a cualquier proteína y esto se denomina nivel libre de T3 o T3 libre.
Los anticuerpos tiroideos se forman en enfermedades autoinmunes como la tiroiditis de Hashimoto, y los anticuerpos activan las células inmunes del cuerpo para “atacar” la glándula tiroides, lo que causa inflamación y dificulta la producción y secreción de las hormonas tiroideas. La prueba de anticuerpos tiroideos no se realiza de forma rutinaria, pero puede solicitarse según el criterio de su médico después del resultado inicial del perfil tiroideo.
No es aconsejable diagnosticar su condición tiroidea basándose en valores reales, sino más bien utilizarla como guía para futuros exámenes médicos consultas con un doctor Los valores pueden fluctuar debido a una serie de razones, y la edad, el historial médico pasado y el cronograma actual del medicamento deben tenerse en cuenta antes de realizar cualquier diagnóstico. Todos los informes de análisis de sangre se presentan con un rango de referencia, que indica el rango de valores normales para una prueba específica. Utilizando el rango de referencia como guía, podrá identificar valores bajos, normales o altos.
Asegúrese de que cualquier rango de referencia que pueda estar usando, que no esté en el informe, se base en las mismas mediciones como su informe. Debido a la diferencia entre los diferentes países, el tipo de prueba solicitada, los métodos o laboratorios individuales, así como la variación en las lecturas debidas a factores individuales, se pueden determinar diferencias entre valores bajos, normales o altos en cada caso.
T3
Normal
Bajo
Bajo
T4
Normal
Bajo
Bajo
TSH
Alto
Alto
Bajo / Normal
DIAGNÓSTICO
Hypothyroidism leve
Hipotiroidismo
Hipotiroidismo secundario
El hipotiroidismo secundario es un resultado de la secreción baja de TSH de la hipófisis o la baja secreción de la hormona liberadora de tirotropina (TRH) del hipotálamo. Es posible que sea necesario realizar una prueba de hormona liberadora de tirotropina (TRH) para confirmar una secreción de TRH reducida.
En determinadas circunstancias, su médico puede diagnosticar una afección conocida como síndrome de euthyroid sick (ESS), donde la glándula tiroides y el mecanismo de regulación son normales, pero hay niveles bajos de hormonas tiroideas (T3 y T4). Estos niveles bajos pueden deberse a otras afecciones que no están relacionadas con la glándula tiroides, pero los síntomas de tiroides baja suelen estar presentes. En el síndrome de eutiroidismo enfermo, los análisis de sangre revelarán un nivel bajo de T3 y T4, pero un nivel normal de TSH. Incluso si el nivel de TSH es moderadamente alto o bajo en el síndrome de enfermedad eutiroidea, no se verá afectado al nivel registrado en el hipotiroidismo. Las posibles causas del síndrome de eutiroidismo incluyen ayuno o inanición, dietas de restricción calórica, trastornos de la alimentación, baja ingesta de proteínas, insuficiencia renal, infarto de miocardio (ataque cardíaco), cirrosis, cetoacidosis diabética, sepsis y trauma.
Referencias
- Hipotiroidismo . Merck
- T3 y T4. Pruebas de laboratorio en línea
- Eutyroid Sick Syndrome . Medscape
