Eructar o eructar es un proceso normal mediante el cual el gas del tracto digestivo superior se expulsa al medio ambiente. La mayor parte de este gas es aire que se ingiere al comer, beber o hablar. Las personas que respiran por la boca (a menudo debido a la congestión nasal) tienden a tragar más aire. Sin embargo, los eructos pueden considerarse anormales si son excesivos. Varios trastornos de salud pueden provocar eructos excesivos .
Otra anomalía que puede ocurrir con los eructos es cuando el aire expulsado (eructos) tiene un olor desagradable. Los eructos no suelen tener un olor agradable. Sin embargo, si el olor es extremadamente ofensivo, puede ser síntoma de una enfermedad. Los eructos que huelen a vómito , huevos podridos o desechos en descomposición son algunos ejemplos de olores de eructo especialmente ofensivos. En algunos casos, incluso puede haber un olor a heces en el eructo.
¿Qué son los eructos de azufre?
Los eructos de azufre (Reino Unido ~ azufre) son aire que se expulsa con fuerza de la boca y tiene un olor a “huevo podrido”. Este tipo específico de olor generalmente se debe a la presencia de sulfuro de hidrógeno (H2S), también deletreado como sulfuro de hidrógeno. Esto es similar, aunque por lo general menos intenso, que una bomba fétida, que es un popular juguete de broma infantil. Estos eructos de azufre no solo ocurren cuando se consumen huevos.
Si bien la digestión química de alimentos con alto contenido de azufre es una posible causa de eructos de azufre, la otra posibilidad es que ciertos microbios (particularmente bacterias) también puedan liberar compuestos de azufre como subproducto. Algunos de estos microbios pueden ser una parte natural de las bacterias en el intestino (flora intestinal normal), mientras que otros pueden ser bacterias patógenas que causan enfermedades.
Alimentos que contienen azufre
El azufre se encuentra ampliamente en varios alimentos naturales, así como en alimentos procesados. En pequeñas cantidades, el contenido de azufre no suele ser un problema. Sin embargo, es más probable que consumir una dieta de alimentos con alto contenido de azufre en el contexto de ciertas enfermedades contribuya a los eructos de azufre.
- Conservantes de alimentos que contienen azufre, como el dióxido de azufre, que a menudo se usan en frutas secas, alimentos enlatados precocidos y ciertos concentrados de jugos de frutas.
- Todas las proteínas animales como aves, carnes rojas, huevos y lácteos, así como leche y productos lácteos.
- Verduras como espárragos, brócoli, col, ajo, mostaza, cebollas, pak choi (col china), jícama, perejil, batatas, acelgas, tomates, berros y ñame.
- Legumbres como frijoles, guisantes, lentejas y soja.
- Frutas como aguacate, plátano y sandía.
- Granos, nueces y semillas, incluidos maíz, semillas de girasol, avena, anacardos, nueces, almendras, semillas de sésamo y coco.
- Té y café.
- Proteína de suero
- Suplementos de aminoácidos que contienen cisteína y metionina.
- Vitaminas B1 (tiamina) y biotina.
- Ciertos medicamentos pueden contener grandes cantidades de azufre.
Microbios reductores de azufre
Varios microbios pueden descomponer los alimentos en el intestino durante la digestión, así como los nutrientes residuales que quedan después de la digestión. Algunos de estos microbios, particularmente las bacterias, pueden consumir compuestos que contienen azufre y liberar sulfuro de hidrógeno (H2S) como subproducto. Alternativamente, algunas de estas bacterias pueden contener enzimas que descomponen los compuestos dentro de ciertos alimentos, liberando así el azufre.
Algunos ejemplos de bacterias reductoras de azufre incluyen:
- Helicobacter pylori , es una bacteria que causa gastritis y úlceras pépticas. La presencia deH. pylorien el estómago se diagnostica mediante una prueba de aliento con urea. El tratamiento incluye terapia de erradicación con antibióticos.
- Giardia lamblia , un protozoario (parásito unicelular), generalmente se contrae por intoxicación alimentaria o hídrica. La enfermedad gastrointestinal resultante se conoce como giardiasis. Para el diagnóstico y el tratamiento, lea sobrelos parásitos intestinales humanos.
- Las bacterias intestinales que forman parte de la flora intestinal normal pueden causar varios síntomas, como eructos de azufre cuando hay un crecimiento excesivo, como se ve en el crecimiento excesivo de bacterias del intestino delgado . SIBO también puede estar presente en la intolerancia a la lactosa o la malabsorción de fructosa . En ciertas enfermedades como la enfermedad celíaca o la enfermedad de Crohn , es posible que los alimentos no se digieran por completo y, por lo tanto, se degraden por bacterias reductoras de azufre que producen sulfuro de hidrógeno.
¿Cómo deshacerse de los eructos de azufre?
- Elimine de su dieta la mayor cantidad posible de alimentos que contengan azufre. Esto puede reducir el olor a azufre de los eructos y los gases en uno o dos días. A partir de entonces, cualquier otra causa de eructos excesivos también debe tratarse con dieta, estilo de vida e incluso medicamentos.
- Una dieta de eliminación es útil para identificar los alimentos que pueden contribuir a los eructos de azufre. El posible alimento desencadenante se detiene por completo y se controlan los síntomas. Si los síntomas están ausentes, el alimento se reintroduce en la dieta y nuevamente debe haber un seguimiento para verificar si los síntomas regresan.
- La actividad física moderada después de las comidas puede ayudar a acelerar el movimiento de los alimentos a través del tracto digestivo. Esto reduce el tiempo de tránsito para que las bacterias tengan menos tiempo para descomponer los alimentos y contribuir a los eructos de azufre.
- Una dieta sin gluten es útil para las personas con enfermedad celíaca. Sin embargo, es posible que algunas personas no tengan la enfermedad celíaca y aún experimenten intolerancia al gluten . Todavía existe cierta controversia en torno a la intolerancia al gluten, pero si los síntomas se alivian después de suspender alimentos como el trigo, la cebada o el centeno, también debe eliminarse de la dieta.
- Cualquier persona con antecedentes de gastritis o úlceras pépticas debe buscar tratamiento médico, especialmente cuando la causa es Helicobacter pylori . Es posible que se necesiten antibióticos si se confirma la presencia de H.pylori .
- El reflujo ácido y la gastroparesia son otras dos afecciones que también pueden ser un factor contribuyente en los eructos de azufre y deben tratarse adecuadamente. Esto puede requerir una combinación de antiácidos, fármacos supresores de ácido y agentes procinéticos. Una dieta para ERGE puede ser útil.
- La giardiasis debe confirmarse con una prueba de heces donde se identifican los huevos parásitos. A continuación, se pueden recetar fármacos antiprotozoarios para erradicar los protozoos.
- La enfermedad inflamatoria intestinal (EII), específicamente la enfermedad de Crohn, debe confirmarse y tratarse adecuadamente si es una causa de eructos de azufre.
Otros puntos a considerar
- Los cambios en la dieta no deben ser extremos ni excesivos. El enfoque de la dieta de eliminación es aconsejable para identificar alimentos potencialmente problemáticos.
- Nunca suspenda ningún medicamento recetado que se sospeche sea una causa de eructos de azufre. Siempre consulte con un médico o farmacéutico.
- Evite las comidas y bebidas innecesarias, especialmente la comida chatarra y las bebidas no saludables, que no solo pueden causar eructos de azufre, sino que también pueden tener otras implicaciones adversas para la salud.
Referencias
- Dieta de restricción de aminoácidos azufrados . Escuela de Salud Pública de Harvard
- Efectos del azufre dietético en la producción de H2S de la microbiota intestinal . Centro de inmunología de la Universidad de Minnesota
