Los senos femeninos , o glándulas mamarias , son los apéndices modificados que se encuentran en la pared anterior del tórax. También está presente en los hombres, pero en la mayoría de los hombres no es tan prominente como en las mujeres. El pecho femenino tiene un papel tanto en la alimentación de la descendencia como en la protección inmunológica del recién nacido. Hasta cierto punto, la mama también tiene una función psicológica, ya que está asociada con la sexualidad. Los senos subdesarrollados o la extirpación parcial o completa, que puede ser necesaria para tratar ciertas enfermedades como el cáncer de mama, pueden causar una angustia emocional significativa.
Función de los senos
El pecho produce leche que sirve para nutrir al bebé. Proporciona una nutrición completa para el recién nacido y contiene carbohidratos (lactosa), grasas y proteínas, además de micronutrientes. En los primeros días después del parto (así como los primeros días antes), la mama secreta calostro que es similar en composición a la leche materna, excepto que tiene muy poca grasa.
Además de la nutrición, las secreciones mamarias también aseguran que el recién nacido tenga una cantidad significativa de protección inmunológica. Esto se presenta en forma de anticuerpos maternos, mediadores químicos, vitaminas y enzimas. Estos componentes inmunes aumentan el sistema inmunológico inmaduro del bebé y brindan protección contra las infecciones. También previene ciertas alergias y enfermedades autoinmunes hasta cierto punto.
Anatomía de los senos femeninos
Partes de la mama
El pecho tiene una forma algo circular. Está compuesto en general por la piel suprayacente , la areola , el pezón y el tejido mamario subyacente ( estroma ). El estroma a su vez se puede dividir en estroma interlobulillar , que es el tejido conectivo y la grasa que estructuralmente proporciona tamaño, protección y soporte a la mama, y el estroma intralobulillar que contiene el tejido funcional.
Estructura interna de la mama
La leche se produce en los múltiples alvéolos (acinos) que forman los 15 a 20 lóbulos de la glándula mamaria . La leche se drena a través de los conductos terminales hacia el conducto lactífero . Se acumula en el seno lactífero hasta que se expulsa por el pezón. Todo el conducto lactífero y los lóbulos están revestidos con células del epitelio luminal , pero solo estas células de los lóbulos producen leche. Debajo del epitelio se encuentra una capa epitelial muscular conocida como mioepitelio . Las células musculares de esta capa se contraen y ayudan a expulsar la leche.
El tejido glandular se desarrolla durante la pubertad. La acumulación de grasa en la mama contribuye al tamaño de la mama y esto también aumenta durante la pubertad. Solo durante el embarazo se completa el desarrollo del tejido glandular y tiene la capacidad de producir leche.
Imagen de la estructura de la mama
Areola y pezón
La areola es el área circular que rodea el pezón . Está ligeramente elevado por encima de la superficie de la piel y contiene muchas glándulas sebáceas. El sebo secretado por estas glándulas lubrica la areola y el pezón, que son propensos a rozar durante la lactancia.
El pezón es la proyección cónica elevada visible en la superficie del pecho. Los múltiples conductos lactíferos se abren hacia el pezón permitiendo que la leche materna pase al lactante. Las fibras de músculo liso subyacentes comprimen los conductos lactíferos cuando se estimula el pezón para permitir la lactancia.
Las deformidades de los pezones se tratan en Pezones anormales .
Ubicación y posición de las mamas
La base o lecho de la mama está formada por la fascia que cubre los músculos pectoral mayor y menor (aproximadamente dos tercios) y la fascia del músculo serrato anterior (aproximadamente un tercio). El pecho va desde la segunda costilla en la parte superior (superior) hasta la sexta costilla en la parte inferior (inferior), aunque los senos más grandes y el pecho lactante pueden extenderse más hacia abajo. El tejido subyacente que conforma el pecho está unido a la piel que recubre por s ligamentos uspensory (también conocido como ligamentos de Cooper o ligamentos suspensorios de Cooper ).
Imagen de la posición anatómica de la mama
Suministro de sangre a la mama
El tejido mamario deriva sangre oxigenada (sangre arterial) de las siguientes arterias:
- Arteria torácica interna
- Ramas mamarias mediales
- Ramas intercostales anteriores
- Arteria axilar
- Ramas torácicas laterales
- Ramas toracoacromiales
- Aorta torácica
- Arterias intercostales posteriores
La sangre se drena de la mama (sangre venosa) a través de las siguientes venas:
- Vena axilar (la mayor parte del drenaje venoso)
- Vena torácica interna
Drenaje linfático de la mama
El drenaje linfático de la mama es bastante complejo y puede variar ligeramente. Es una consideración anatómica importante debido a su papel en la propagación del cáncer de mama (metástasis de las células cancerosas). La mayor parte de la linfa de las mamas drena hacia los ganglios linfáticos axilares a través de los ganglios anteriores o pectorales, aunque algunos pueden drenar directamente hacia los ganglios axilares.
- Cuadrantes laterales de la mama
- Principalmente a los ganglios linfáticos axilares como se mencionó anteriormente.
- Cuadrantes mediales de la mama
- Drenaje hacia los ganglios linfáticos paraesternales o, a veces, hacia la mama opuesta.
- Cuadrantes inferiores de la mama
- Puede drenar a los ganglios linfáticos abdominales profundos, si no drena como se indicó anteriormente.
Un plexo de vasos linfáticos conocido como plexo linfático subareolar drena la linfa del pezón , la areola y los lóbulos de la mama. La linfa de la piel de la mama drena hacia los ganglios linfáticos paraesternales a través de otros ganglios.
Nervios de la mama
La inervación de la mama proviene del cuarto, quinto y sexto nervios intercostales a través de las ramas cutáneas anterior y lateral.
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