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Manchas blancas en la lengua

por Dr. Kylie López, MD, MSCR

Las manchas blancas en la lengua pueden ser un signo inocuo de deshidratación moderada que no requiere intervención o también pueden aparecer como una característica alarmante de una condición orgánica subyacente. La mayoría de los casos de manchas blancas en la lengua se deben a la acumulación de residuos celulares, células muertas y bacterias que le dan a la lengua un aspecto blanco. Las condiciones orgánicas graves que también pueden presentarse con manchas blancas en la lengua incluyen una variedad de infecciones fúngicas o bacterianas o, en algunos casos, condiciones precancerosas de la lengua o cavidad oral. Hay una serie de condiciones infecciosas que pueden presentarse con cambios en la apariencia de la lengua. Los tratamientos difieren con las condiciones causales.

Causas y tratamientos de manchas blancas en la lengua

Beber mucha agua y mantener una alta hidratación puede ayudar a eliminar las manchas blancas temporales. Sin embargo, si sus manchas blancas no desaparecen con los remedios caseros o se asocia con dolor, hinchazón o malestar en la lengua, o si su lengua blanca dura más de 2 semanas, debe consultar a un proveedor de atención médica tan pronto como le sea posible.

1. Tordo oral

Descripción: la candidiasis oral (también conocida como candidiasis oral) es una afección micótica causada por Candida albicans. Las manchas cremosas como queso de quesos son difíciles de remover con escarpes y pueden sangrar con la remoción forzada. La infección afecta principalmente a la lengua, pero también puede extenderse a los lados de la mejilla, el paladar, las amígdalas y otras partes de la cavidad bucal. También se informa en bebés nacidos de madres con canal de parto infectado (con candidiasis vaginal). En todos estos casos, debe interrumpirse la lactancia hasta que la infección esté controlada en el bebé con la ayuda de cremas antifúngicas.

Tratamientos: Mantener la higiene bucal ayuda en el manejo de la mayoría de los casos. Otros remedios caseros útiles incluyen gárgaras frecuentes con solución salina tibia, uso de pastillas y cremas antifúngicas orales. Aumentar la ingesta de suplementos de probióticos o yogurt también ayuda. En el caso de la candidiasis bucal infantil, asegúrese de lavar con frecuencia los chupetes y las botellas de agua del bebé y evite la lactancia materna para evitar una nueva infección.

2. Planus liquen oral

Descripción: una afección que se observa principalmente en personas de mediana edad y se caracteriza por manchas blancas de encaje que pueden extenderse a las estructuras adyacentes de la cavidad bucal, como las encías y los dientes. Oral Lichen Planus puede responder significativamente a cambios en la dieta y cambios en el estilo de vida. Es sobre todo una condición crónica con un posible curso de cera y menguante. Algunos proveedores de atención médica sugieren que también puede tener una asociación con el estrés y las comidas picantes.

Tratamientos: la mayoría de los casos se resuelven espontáneamente sin requerir una intervención médica con una buena higiene bucal y manteniendo la abstinencia del consumo de alcohol y fumar. Los proveedores de atención médica también sugieren el manejo del estrés y la disminución de la ingesta de alimentos picantes para el control de los síntomas. También puede consultar a su proveedor de atención médica para evaluar la causa y el manejo de los síntomas.

3. La sífilis

Descripción: la sífilis es una enfermedad de transmisión sexual que se observa con mayor frecuencia en personas que practican sexo oral sin protección en personas con síntomas positivos de sífilis genital. La lesión primaria puede comenzar dentro de los 10 a 90 días posteriores a la exposición y comenzar con el desarrollo de una pequeña úlcera bucal indolora que puede erosionar y desarrollar manchas blancas o amarillas sucias en la cavidad oral y la lengua.

Tratamientos: se recomienda hablar con un proveedor de atención médica para el tratamiento de los síntomas a través de la penicilina oral. Evite las relaciones sexuales durante una infección activa para evitar la transmisión a su pareja sexual.

4. cáncer oral

Descripción: Las afecciones bucales precancerosas o cancerosas también pueden presentarse con manchas orales o parches que también pueden estar asociados con un crecimiento excesivo, pérdida de peso, síntomas de dolor, sangrado frecuente y dificultad para realizar funciones orales (como masticar, tragar o hablar). La mayoría de los casos están asociados con el consumo de tabaco oral y fumar cigarrillos. Otros factores esenciales que también pueden desempeñar un papel en la patogénesis son los antecedentes familiares positivos de cáncer, el consumo excesivo de alcohol y las condiciones de inmunocompromiso como el VIH.

Tratamientos: si está desarrollando síntomas como pérdida de peso, sangrado frecuente de la boca sin enfermedad de las encías y ronquera progresiva, se recomienda consultar a su proveedor de atención médica lo antes posible para detectar lesiones precancerosas.

5. leucoplasia

Descripción: la leucoplasia es una condición trivial que se observa principalmente en el contexto de la exposición al tabaco y que hace que las células de la lengua se dividan a un ritmo mayor para producir manchas blancas. También puede estar asociado con otras enfermedades inmunitarias o inflamatorias de la lengua y puede ser refractario al cepillado o escarpado ordinario. Aunque, para empezar, es trivial, si no se realiza un manejo adecuado, puede evolucionar hacia una condición precancerosa con el tiempo debido a una división celular anormal que puede acumular mutaciones con el tiempo.

Tratamientos: se recomienda hablar con su proveedor de atención médica sobre estas lesiones y, además de mantener la higiene bucal, asegúrese de evitar todos los agentes irritantes que pueden provocar esta afección, como masticar tabaco y fumar.

6. Otras causas

Otras posibles causas de manchas blancas en la lengua incluyen la infección por Streptococcus Pyogenes, una infección bacteriana que puede desarrollarse en el entorno de dolor de garganta, manchas blancas en la lengua roja o manchas rojas en la lengua blanca. La mayoría de los casos se identifican por cultivo bacteriano y pruebas de suero. Para evitar complicaciones como la fiebre reumática o la glomerulonefritis inducida por estreptococos, se recomienda controlar oportunamente todos los casos de dolor de garganta. Otras causas comunes incluyen deshidratación o bajo consumo de agua, larga historia de consumo de alcohol y ciertos antibióticos. La mayoría de las personas que toman inhaladores de esteroides también corren el riesgo de desarrollar manchas blancas debido a una posible infección por hongos (bastante común en los asmáticos crónicos o en pacientes inmunocomprometidos).

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