El reflujo ácido es una afección común y hasta el 40% de los estadounidenses experimentan síntomas con un 10% de sufrimiento con síntomas diarios. La prevalencia exacta es desconocida porque en el reflujo ácido silencioso no hay síntomas obvios. Además, muchas personas sufren reflujo agudo que no se informa y se remedia rápidamente con antiácidos de venta libre.

¿Por qué el reflujo ocurre cuando se está acostado?

Reflujo ácido o más correctamente reflujo gastroesofágico enfermedad (ERGE), surge cuando el esfínter esofágico inferior (EEI) funciona mal. Este esfínter normalmente impide que el contenido del estómago fluya hacia atrás hacia el esófago (conducto de alimentación). Si funciona mal, los contenidos del estómago que son ácidos entran en el esófago. Luego causa irritación del esófago que se presenta como ardor de estómago, náuseas y otros síntomas de ERGE.

El reflujo puede ocurrir incluso estando sentado o parado, pero tiende a empeorar cuando se niega el efecto de la gravedad. Doblarse sobre la cintura o acostarse de forma plana lo hace y, por lo tanto, el reflujo empeora en estas posiciones. El esfínter ya está debilitado o funciona mal, pero la falta de gravedad para contener el contenido del estómago le permite filtrarse al esófago.

Causas y desencadenantes

El debilitamiento y el mal funcionamiento del esfínter esofágico inferior es la causa subyacente del reflujo ácido . Sin embargo, existen varios factores causantes y contribuyentes a esta disfunción del esfínter esofágico inferior (EEI). La mayoría de las causas comunes de reflujo ácido agudo se relaciona con factores dietéticos y de estilo de vida. Sin embargo, con el reflujo crónico la causa suele ser una afección más grave y a largo plazo que requiere tratamiento médico o quirúrgico.

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Comer en exceso

Esta es una de las causas agudas más comunes de reflujo y puede afectar a cualquier persona. Para las personas que sufren de ERGE crónica, comer en exceso empeora el reflujo. Comer rápido también puede ser un problema.

Alcohol, tabaquismo y cafeína

El consumo de alcohol puede debilitar el esfínter esofágico inferior (EEI). La nicotina y la cafeína también empeoran la ERGE, ya que aumentan las contracciones estomacales y la producción de ácido estomacal.

Alimentos

Ciertos alimentos son conocidos por ser desencadenantes. Cualquier alimento o bebida con chocolate y comidas grasas puede desencadenar y empeorar la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE).

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Embarazo

Embarazo puede contribuir al reflujo ácido de múltiples maneras. En primer lugar, las hormonas del embarazo parecen debilitar el esfínter esofágico inferior (EEI). En segundo lugar, el aumento de la presión dentro del abdomen debido al crecimiento del útero contribuye aún más al reflujo.

Hernia hiatal

En una hernia hiatal una porción del estómago se desliza hacia la cavidad torácica a través de la pequeña abertura esofágica en el diafragma. Esto impide el esfínter esofágico inferior y permite que el contenido del estómago fluya hacia atrás en el esófago.

Medicación

Existen varios medicamentos que pueden causar o agravar el reflujo de ácido. Se sabe que los medicamentos para problemas cardíacos como los nitratos y los bloqueadores de los canales de calcio contribuyen al reflujo. Algunos medicamentos para el asma también pueden ser un problema.

Retraso del vaciamiento gástrico

Cualquier condición que retrase el vaciado del contenido del estómago puede provocar reflujo ácido. El vaciamiento gástrico tardío puede deberse a una serie de causas, como ciertas drogas, una masa a la salida del estómago, disfunción nerviosa, etc.

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Obesidad

El reflujo ácido es común en la obesidad. . El aumento de la presión intraabdominal debido a la gran cantidad de acumulación de grasa es uno de los factores que aumenta la probabilidad de reflujo ácido en personas obesas.

Otras causas

Estas son algunas de las otras causas de reflujo: [19659028] Diabetes

  • Hipotiroidismo
  • Cirugía del nervio vago
  • Enfermedad de Parkinson
  • Esclerodermia
  • Remedios para el reflujo cuando se acuesta

    Hay varios cambios en la dieta y el estilo de vida que pueden ayudar a controlar el reflujo ácido. Con respecto al reflujo que empeora al acostarse, las siguientes medidas pueden ser útiles.

    • Coma comidas pequeñas durante el día y no coma hasta 3 horas antes de acostarse. Evite acostarse o tomar una siesta después de una comida, especialmente después de una comida grande.
    • Eleve la cabecera de la cama. Al elevarlo de 4 a 6 pulgadas, el reflujo se puede minimizar al estar acostado. Alternativamente, una cuña o almohada especialmente diseñada para elevar el torso ligeramente puede ser útil.
    • El ejercicio moderado antes de acostarse puede ser útil para aumentar el vaciado gástrico. Evite la actividad extenuante, particularmente los entrenamientos que involucran ejercicios abdominales que pueden empeorar el reflujo.
    • No fume ni beba café a altas horas de la noche. Los chocolates también deben ser evitados. Los bocadillos nocturnos tampoco son recomendados. En cambio, se debe beber agua si es necesario.
    • Dormir de lado puede ser útil. Específicamente acostarse sobre el lado izquierdo puede ser útil para minimizar el reflujo gastroesofágico nocturno.

    Es importante consultar a un médico sobre el reflujo ácido antes de intentar autogestionar la afección con cambios en la dieta y el estilo de vida. Algunas veces, los síntomas que pueden parecer debidos al reflujo ácido pueden ser el resultado de afecciones cardíacas como angina de pecho e incluso un ataque al corazón.

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    Tratamientos para el reflujo ácido cuando se acuesta de forma plana

    Hay varios medicamentos que pueden ser útiles para controlar los síntomas del reflujo ácido y controlar la afección. Los antiácidos son ampliamente utilizados y, si es necesario, pueden tomarse antes de acostarse, incluso si no hay reflujo. A las personas con ERGE crónica se les pueden recetar medicamentos supresores de ácido como los inhibidores de la bomba de protones (IBP). Estos medicamentos deben tomarse según lo recetado y si la acidez estomacal nocturna es un problema, se puede recetar para su uso antes de acostarse.

    Existen otras drogas, como los agentes procinéticos, que aceleran el vaciado del contenido estomacal. Estos medicamentos no se prescriben de manera rutinaria y solo se reservan para casos graves. Cuando las drogas no logran los resultados deseados, pueden ser necesarios procedimientos quirúrgicos como fundoplicatura de Nissen. Sin embargo, estas opciones solo deben considerarse después de que se hayan implementado los medicamentos con cambios en la dieta y el estilo de vida.

    Es importante tener en cuenta que los síntomas típicos del reflujo ácido pueden no estar siempre presentes. La acidez es un síntoma característico, pero en reflujo silencioso puede estar ausente. Las náuseas también pueden no estar presentes. Algunas personas experimentan dificultad para dormir y la causa exacta no se puede identificar con el reflujo ácido silencioso. Por lo tanto, es importante que un profesional médico evalúe la afección para un diagnóstico preciso.