El dolor o la incomodidad de la pelvis en el embarazo pueden variar en intensidad y duración. Puede desencadenarse por una serie de factores o presentarse espontáneamente sin motivo conocido. Sin embargo, es importante tener en cuenta la naturaleza del dolor, los factores agravantes y la duración para ayudar a su médico con un diagnóstico.
El dolor pélvico incluye dolor o malestar en la parte inferior del abdomen y la pelvis, así como dolor en el pubis área, ingle, espalda baja o caderas. Las causas del dolor pueden no estar siempre relacionadas con el estado de embarazo (no obstétrico). Tampoco es raro que el dolor leve o la incomodidad no tengan una causa identificable en el embarazo. En este caso, a menudo pasará solo sin complicar el embarazo o afectar la salud de la madre de ninguna manera.
Causas del dolor pélvico en el embarazo
Algunas de las causas obstétricas del dolor pélvico se han discutido en [19659005] dolor abdominal en el embarazo . Esto incluye:
- Embarazo ectópico
- Aborto espontáneo (aborto involuntario)
- Abruptio placentae
- Placenta previa
- Trabajo de parto prematuro
- Dolores de parto normales
- Dolor de ligamentos redondos [19659009] Torsión del útero gestante
Otras causas obstétricas y no obstétricas de dolor pélvico en el embarazo incluyen:
Dolores durante el embarazo
- Dolor debido a la implantación del embrión
- Un dolor sordo, similar a la menstruación puede sentirse profundamente en la pelvis o la parte inferior del abdomen durante un día o dos alrededor del primer período omitido. Se cree que la causa del implante del embrión en el útero es
.
- Cambios normales del embarazo
- Esto es resultado del crecimiento y la ampliación del útero. Generalmente se siente como un calambre en la parte inferior del abdomen, la pelvis o la parte inferior de la espalda.
Dolor de ovario
- Quiste hemorrágico roto del cuerpo lúteo
- Puede causar dolor pélvico y sangrado vaginal severo, que puede provocar un choque hemorrágico.
- Tensión anexial (ovárica)
- Dolor pélvico repentino y con cólicos, a menudo acompañado de náuseas y vómitos. La torsión normalmente se resuelve sola, con alivio de los síntomas.
Dolores en el útero
- Degeneración roja del mioma (fibroma)
- Puede presentarse como una aparición repentina de dolor pélvico con náuseas, vómitos, fiebre, y sangrado vaginal ocasionalmente.
- Torsión del mioma pediculado
- Corioamnionitis
- Infección bacteriana del corion y el amnios (las membranas que rodean al feto) y el líquido amniótico.
Dolores urinarios
- Retención urinaria aguda [19659018] Esto se debe a un útero grávido retrovertido, que significa un útero embarazado inclinado o inclinado hacia atrás).
Dolores de la cavidad pélvica
- Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)
- No es muy común durante el embarazo.
- Tejidos o adherencias de cicatriz
- Puede haber antecedentes de cirugía para la infertilidad u otros tipos de cirugía pélvica o abdominal.
Dolores de huesos, cartílagos y articulaciones
- Dolor en la parte inferior de la espalda y caderas
- Esto puede ocurrir como resultado de:
- laxitud de las articulaciones causada por las hormonas del embarazo
- peso del útero en crecimiento que cambia el centro de gravedad de la madre
- la forma en que una mujer se porta a sí misma [19659028] debilitamiento y separación de los músculos abdominales en un grado menor
- Inestabilidad de la articulación pélvica
- La pelvis (cintura pélvica) está formada por dos huesos de la cadera unidos al sacro en la parte posterior y en la sínfisis del pubis por delante por medio de ligamentos y cartílagos.
- Relaxin , una hormona secretada durante el embarazo, ayuda a relajar las articulaciones de la pelvis, lo que facilita el parto del bebé.
- Sin embargo, la laxitud excesiva de las articulaciones lo hace inestable y puede provocar dolor.
- Disfunción de la sínfisis del pubis ( SPD)
- Esto puede dar lugar a un tipo de dolor en la articulación pélvica que siente la mujer particularmente durante el embarazo.
- Generalmente comienza a partir del segundo trimestre, pero puede sentirse en cualquier momento durante el embarazo o incluso después del parto.
- Puede haber síntomas de dolor en el área púbica, la ingle o dentro del muslo, junto con dolores de espalda y cadera.
- También se puede sentir una sensación de chasquido o molido.
- El dolor puede intensificarse al mover las piernas separadas, caminar o subir escaleras
- Diastasis symphysis pubis (DSP)
- Esta es una condición rara, relacionada con SPD, que puede ocurrir durante el embarazo.
- Normalmente hay un espacio de 4 a 5 mm entre los dos huesos del pubis, que puede estirar otros 2 a 3 mm durante el embarazo.
- Sin embargo, si hay un mayor estiramiento de los huesos, puede dar lugar a un dolor intenso.
- Disfunción de la articulación sacroilíaca
- La articulación sacroilíaca, entre el sacro y la parte del hueso de la cadera conocida como ilion, es normalmente una articulación muy estable.
- Laxitud de esta articulación durante el embarazo puede dar lugar a dolor lumbar, generalmente empeorado con actividades con una pierna, como subir escaleras o ponerse fuera del automóvil.
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