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Alergia al Pescado: Causas, Síntomas y Tratamiento

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en
Alergia al pescado

Visión de conjunto

¿Sospecha que ha desarrollado recientemente una alergia al pescado? A diferencia de otras alergias alimentarias, que generalmente se observan por primera vez en bebés y niños pequeños, una alergia al pescado puede no ser evidente hasta la edad adulta; En un estudio, hasta el 40 por ciento de las personas que informaron una alergia al pescado no tuvieron problemas con el pescado hasta que fueron adultos.

Tener alergia a un pez con aletas (como el atún, el fletán o el salmón) no significa que también sea alérgico a los mariscos (camarones, cangrejos y langostas). Si bien algunos alergólogos recomiendan que las personas con alergia al pescado eviten comer todo el pescado, es posible que alguien alérgico a un tipo de pescado coma otros tipos de manera segura. Si es alérgico a un tipo específico de pescado, su alergólogo puede ayudarlo a determinar si otras variedades pueden ser seguras para comer, para que pueda controlar su alergia al pescado y comenzar a disfrutar de la vida nuevamente.

Disparadores

Las reacciones alérgicas al pescado son causadas principalmente  por un tipo específico de proteína llamada parvalbúmina . El tejido muscular blanco de los peces es especialmente alto en parvalbuminas, mucho más alto que en los tejidos musculares rojos. Esto explica por qué las especies de peces como el atún, que tienen principalmente tejido muscular rojo, a menudo son mejor toleradas por las personas que son alérgicas al pescado.

Las parvalbuminas son relativamente  estables al calor . Esto significa que no se destruyen al cocinar o asar a la parrilla. Tanto el pescado crudo como el cocido pueden desencadenar síntomas de alergia. La mayoría de las personas con alergias a los peces reaccionan a varias especies de peces. También existen monoalergias, alergias a especies de peces individuales.

Si bien una reacción alérgica generalmente se desencadena cuando  se come pescado , las personas muy sensibles desarrollan síntomas de alergia simplemente al inhalar el vapor del pescado cocido. Una alergia también puede ser causada por la inhalación de  polvo que  contiene partículas secas de pescado o por el contacto de la piel con el pescado, por ejemplo, durante el procesamiento del pescado.

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Pero una alergia al pescado no significa necesariamente que los mariscos, como los mejillones o las gambas, también provoquen una reacción alérgica. Surimi , o carne de cangrejo de imitación, debe abordarse con precaución. Es un ingrediente común en las comidas preparadas de mariscos y está hecho de pescado que ha sido picado y prensado en un molde.

Alergia a los peces en la infancia

Las alergias a los peces pueden aparecer ya en la infancia. Se supone que menos del 0,1 por ciento de todos los niños en Europa son alérgicos al pescado. Si bien las alergias alimentarias a la leche o los huevos a menudo disminuyen con el tiempo, los estudios sugieren que  las alergias a los peces generalmente permanecen de por vida .

Tipos de pescado con aletas

  • Anchoa
  • Bajo
  • Bagre
  • Bacalao
  • Platija
  • Agrupador
  • Eglefino
  • Merluza
  • Hipogloso
  • arenque
  • Hacer algo
  • Perca
  • Lucio
  • Pollock
  • Salmón
  • Pargo
  • Único
  • Pez espada
  • Tilapia
  • Trucha
  • Atún
  • Leucomas

Los síntomas de la alergia al pescado

Al igual que con otras alergias alimentarias, los síntomas de una alergia al pescado pueden variar de leves a graves. Incluyen:

  • Urticaria  o erupción cutánea
  • Náuseas, calambres estomacales, indigestión, vómitos y / o diarrea.
  • Congestión o goteo nasal y / o estornudos
  • Dolores de cabeza
  • Asma
  • Anafilaxia  (menos común), una reacción potencialmente mortal que dificulta la respiración y puede causar que el cuerpo entre en shock

Diagnóstico de alergia al pescado

Su alergólogo puede diagnosticar una alergia a un tipo específico de pescado mediante una prueba de punción cutánea o un análisis de sangre.

En la prueba de pinchazo en la piel, se coloca una pequeña cantidad de un líquido que contiene proteínas del pescado que se está probando en la espalda o el antebrazo, que luego se pincha con una pequeña sonda estéril para permitir que el líquido se filtre en la piel. Si se forma una mancha elevada y rojiza dentro de los 15 a 20 minutos, eso puede indicar una alergia.

En el análisis de sangre, se envía una muestra de sangre a un laboratorio para analizar la presencia de anticuerpos de inmunoglobulina E contra las proteínas del pescado que se está analizando.

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Si estas  pruebas  no son definitivas, su alergólogo puede ordenar un desafío de comida oral. Bajo supervisión médica, comerá pequeñas cantidades de pescado o un producto de pescado para ver si se desarrolla una reacción. Debido a la posibilidad de que una reacción pueda ser severa, esta prueba se realiza en la oficina de su alergólogo o en un centro de desafío de alimentos con equipos de emergencia y medicamentos a mano.

EVITE los alimentos que contienen o pueden contener ingredientes de pescado, como:

Aderezo
César Ensalada César
Bouillabaisse
Cangrejo de imitación Caldo de
pescado
Aromatizantes de mariscos
Salsa Worcestershire

Manejo y tratamiento de la alergia al pescado

Controlar una alergia al pescado incluye evitar estrictamente el pescado al que es alérgico. Los médicos generalmente aconsejan a las personas que son alérgicas a un tipo de pescado con aletas que eviten todo tipo. Si es alérgico a un pez específico y realmente desea tener otras variedades de pescado en su dieta, hable con su alergólogo sobre las pruebas para esas variedades. No cambie su dieta sin la guía de su alergólogo.

El pescado es uno de los ocho alérgenos con requisitos de etiquetado específicos en virtud de la Ley de etiquetado de alérgenos alimentarios y protección del consumidor de 2004. Según esa ley, los fabricantes de productos alimenticios envasados ​​vendidos en los EE. UU. Y que contengan pescado o un producto de pescado como ingrediente deben identificarse en el ingrediente etiqueta, en lenguaje claro, el tipo específico de pescado utilizado.

Muchos alimentos preparados contienen pescado de alguna forma. El pescado es un ingrediente común en la salsa Worcestershire y la ensalada César, y a veces se encuentra en productos de imitación de cangrejo en forma de surimi, un alimento procesado hecho principalmente de abadejo de Alaska. El pescado también es frecuente en la cocina asiática, que utiliza caldo a base de pescado para muchos platos.

Si bien la alergia a la proteína del pescado es más común, es posible ser alérgico a la gelatina de pescado (hecha de piel y huesos de pescado). Las personas con alergia al pescado deben consultar a su alergólogo antes de tomar suplementos dietéticos de aceite de pescado.

Si su alergólogo le da el visto bueno para comer ciertos tipos de pescado, tome precauciones adicionales para evitar comer pescado que haya estado en contacto con el tipo de pescado que causa su reacción alérgica. Tenga en cuenta que algunos restaurantes pueden sustituir los tipos de pescado más baratos por lo que está en el menú (por ejemplo, lo que aparece como pargo rojo realmente podría ser tilapia). Dado que muchos tipos de pescado se parecen una vez que se filetean, los proveedores deshonestos de los supermercados pueden sustituir el pescado barato por tipos más caros, según una investigación realizada por Oceana, una organización sin fines de lucro de conservación.

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Para evitar el contacto cruzado o la posibilidad de comer un pescado mal etiquetado, asegúrese de decirle a quien manipule el pescado que planea comer acerca de su alergia. Pregunte si existe el riesgo de que coma algo que  desencadene su alergia .

Debido al alto riesgo de contacto cruzado durante la preparación de alimentos, es mejor evitar los restaurantes de mariscos en general, incluso si planea pedir algo que no sea pescado. Manténgase alejado de las áreas donde se cocina el pescado, ya que las proteínas pueden liberarse al aire durante la cocción.

Las personas con alergia al pescado no necesariamente tienen que evitar los mariscos (y viceversa); Parece que no hay relación entre las alergias a los pescados y mariscos. Sin embargo, un individuo puede ser alérgico tanto al pescado como a los mariscos, al igual que alguien puede ser alérgico a los huevos y al maní.

El tratamiento para la alergia al pescado incluye evitar estrictamente el pescado al que es alérgico. Debido a que el pescado a menudo está implicado en casos de anafilaxia inducida por alimentos, los alergólogos aconsejan a los pacientes alérgicos al pescado que traten los síntomas de una reacción con epinefrina (adrenalina), que es recetada por su médico y administrada en un autoinyector. La anafilaxia  puede aparecer rápidamente y puede ser fatal a menos que se inyecte epinefrina tan pronto como note que se desarrollan síntomas. Asegúrese de llamar a una ambulancia y alertar al despachador de que se ha usado epinefrina y que se puede necesitar más.

Solo la  epinefrina  puede revertir los síntomas de la anafilaxia; para síntomas menos severos, puede encontrar que los antihistamínicos son útiles.

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